（人民日报健康客户端记者 侯佳欣）根据中国疾控中心近期发布的全国急性呼吸道传染病哨点监测数据，全国流感病毒检测阳性率已连续三周上升。最新报告显示，这一上升主要由乙型流感（乙流）流行所致。北方省份的流感病毒检测阳性率高于南方省份，其中5～14岁年龄组的阳性率显著高于其他年龄组。

“流感是冬春季高发传染病，近期流感活动持续上升，主要流行毒株为乙型流感。”4月16日，浙江大学医学院附属儿童医院感染科主任黄丽素告诉人民日报健康客户端记者。她介绍，乙流的主要症状包括发热、咳嗽、咽痛、全身酸痛等，与甲流相似，具体需结合检验确诊。相比成人，儿童感染乙流后症状可能更明显，出现呕吐、腹泻等消化道症状的比例也更高。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾也表示，流感流行季通常从每年11月持续到次年2至3月。今年3月底4月初，流感活动再次出现上升趋势，主要流行毒株已从此前的甲型流感转变为乙型流感。“我国上一轮乙流流行高峰期是2023年12月至2024年1月，距今已有两年多时间，人群对乙流的免疫水平有所回落，加之近期气温波动，导致乙流活动上升。整体来看，仍处于正常波动范围之内。”

黄丽素还提到，本轮乙流患儿中，部分退烧后咳嗽时间偏长，支气管肺炎比例增多，且常伴有腹泻。更值得注意的是，由于病毒血凝素位点发生突变，抗原检测可能测不出，导致一些基层医疗机构误认为流感病例不多。她特别提醒关注流感脑炎：患儿出现头痛、抽搐等症状应引起重视，流感脑炎往往表现隐秘，家长难以分辨是发烧不适还是脑炎。“如果确实是精神不好，吃了东西会吐掉，最好去医院做一个脑电图检查。”

针对儿童为何成为当前流感高发人群，李侗曾从社会面角度分析：5～14岁中小学生聚集在一起，交叉感染风险更高。他提到，3月底4月初多地降温，室内停留时间增多；加上上一次乙流流行已是两年多前，“很多人缺乏对乙流的足够抵抗力”，而儿童自我保护意识较差，特别容易在中小学出现聚集性疫情。

在治疗方面，黄丽素表示，应首先使用抗病毒药物，如奥司他韦、玛巴洛沙韦。李侗曾强调，发病后48小时是流感治疗的黄金期，此时病毒复制活跃，尽早使用抗病毒药物不仅能改善症状，还能避免高危人群出现重症肺炎、呼吸衰竭等严重后果。

面对流感症状，患者往往容易慌乱。李侗曾提醒，发烧后不必急于去医院。可以先在家进行抗原自测，或回忆有无流感接触史。如果伴有明显的全身酸痛、头痛，且属于高危人群，可以尽早服用奥司他韦或玛巴洛沙韦，早用药能减少重症风险。同时要多喝水、多休息，体温超过38.5℃且感到不适时使用退烧药。

“但出现以下情况时必须去医院，持续高热超过3天不退，或出现胸闷、呼吸急促、喘憋，或精神萎靡、嗜睡、烦躁、吃东西就吐，以及抽搐。小孩出现上述精神异常表现时，也应紧急就医。”李侗曾说。

黄丽素提醒，需要特别注意的是，流感是病毒性疾病，抗生素无效。很多家长或成人一发烧就吃头孢、阿莫西林，不仅没有作用，还可能破坏肠道菌群、增加耐药性。此外，奥司他韦和玛巴洛沙韦不能直接退烧，它们的作用是抑制病毒复制，退烧仍需使用布洛芬或对乙酰氨基酚。有些人只吃抗病毒药而不处理高热，反而延误降温。

谈及预防措施，两位专家均表示，虽然今年流感病毒的血凝素（HA）位点发生了突变，导致疫苗诱导的抗体对当前流行毒株的结合力有所下降，但疫苗依然能提供部分交叉保护，减轻感染后的症状严重程度，降低重症和住院风险。黄丽素强调：“至今为止，疫苗依然是最有效的。未接种的人仍可继续接种。”

李侗曾还提醒：“除了接种疫苗，流行季节要注意戴口罩、勤洗手、多开窗通风，不要带病上学。老人、孩子、孕妇、免疫力低下者及有慢性基础病的人群需做好防护，一旦出现流感样症状，早点诊断、早点抗病毒治疗，可以减少重症的风险。”